湖南省宁远县人民法院

民 事 判 决 书

（2013）宁法民一初字第491号

原告向前，男，1996年4月5日出生，汉族，湖南省宁远县人，学生。

法定代理人向三革，男，1964年11月21日出生，汉族。

委托代理人欧阳书云，宁远大鹏法律服务所法律工作者。

被告宁远县职业中专学校。

法定代表人唐小舟，校长。

委托代理人张闻，湖南铭慧律师事务所律师（特别授权代理）。

被告陈少怀，男，1973年1月29日出生，汉族，湖北省仁安县人，医师。

委托代理人邓平友，湖南省宁远县法律援助中心律师（特别授权代理）。

原告向前诉被告宁远县职业中专学校（以下简称职中）、陈少怀教育机构责任纠纷一案，本院于2013年5月13日立案受理后，本院于2013年5月30日依职权追加陈少怀为被告，依法由审判员谢钟银担任审判长，与审判员谢荣成、人民陪审员骆晋辉组成合议庭，代理书记员刘忆红担任庭审记录，适用普通程序于2013年8月14日公开开庭进行了审理。原告的法定代理人向三革，委托代理人欧阳书云，被告职中委托代理人张闻，被告陈少怀委托代理人邓平友均到庭参加诉讼；原告向前、被告职中法定代表人唐小舟，被告陈少怀因正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告向前诉称，原告系职中学生，于2012年11月2日上午在学习期间因恶心、腹痛等现象，随即到校医务室就诊且还向本班班主任告之患病情况。当时通过医务室陈医生诊断原告患有肠胃炎。陈医生对原告进行了输液治疗，并嘱咐休息两天。两天后（11月4日），原告疼痛加剧且出现阴囊红肿，原告到人民医院住院治疗，经医生诊断：原告为左侧睾丸已发黑坏死，功能丧失，住院18天，共花医疗费4，124.7元，原告仍是左侧睾丸扭转，右侧睾丸部分缺血坏死，如有不适，医院诊治。经永州舜源司法鉴定所伤残等级鉴定，原告伤残等级为鉴定为X级伤残，其后期治疗、医治等费评估为叁仟元左右。事发后，原告及其家属找到被告方承担责任，确遭拒绝。后原告申请永州市医学会予以事故鉴定，医疗事故鉴定机构合议认为学校医方存在医疗过失。综上所述，原告于2012年11月2日上午在校患突发性疾病前告知了学校老师，且在校医务室就诊，医务室在就诊过程中，未根据实际病情及时采取相应措施，延误了最佳治疗期，导致原告左侧睾丸坏死，失去正常功能的严重后果，根据《学生伤害事故处理办法》第二章第九条八项的规定，此次事故属于典型的学生伤害事故，被告的医务室属于校方的一个分支机构，被告方应承担法律责任，据此，原告为维护自己的合法权益，根据《学生伤害事故处理办法》及有关法律规定，特具状宁远县人民法院，并请求判令被告赔偿原告医疗费4，124.7元，住院治疗伙食补助费216元，护理费891.18元，营养费2，000元，残疾赔偿金13，134元，鉴定费3，500元，误工费188.04元，住宿费120元，交通费900元，后期治疗费3，000元，精神抚慰金20，000元，共计人民币48，073.92元。

原告向前为支持其诉讼请求向本院提供了如下证据：

1、证明，拟证明原告得病时告知了校方之事实；

2、湖南省宁远县人民医院诊断证明书，拟证明原告的伤情及医嘱之事实；

3、住院收据及费用清单和病历复印件，拟证明住院病情及住院医疗费用之事实；

4、鉴定费收据，拟证明花去鉴定费人民币2，500元之事实；

5、医疗事故技术鉴定书，拟证明被告有过错之事实；

6、伤残鉴定意见书，拟证明原告构成X级伤残及其后期治疗费叁仟元左右之事实；

7、医疗机构校验申请书，拟证明职中医务室的法人代表为唐小舟的事实。

被告职中辩称，1、本案不适用《学生伤害事故处理办法》；2、职中与被告陈少怀于2011年10月15日签定了《医务室合作协议》，双方均有单独承担风险的义务，发生本案中所涉及的医疗事故是由陈少怀单独承担义务的，所以职中对此医疗事故不负责任，请求驳回原告诉请。

被告职中为支持其主张，提供如下证据：

1、学校请假登记表，拟证明原告请假的时间为2012年11月4日；

2、会议记录，拟证明同证据1；

3、请假条，拟证明原告的发病时间应当为2012年11月4日，原告的病情是在人民医院耽误的；

4、协议书，拟证明校方与陈少怀之间的责、权、义；

5、法定代表人身份证明、组织机械代码，拟证明职中的主体资格；

6、陈述报告，拟证明职中已尽责。

被告陈少怀辩称，1、原告向前于2012年11月2日来校医务室就诊，答辩人初步考虑其患肠骨炎可能性大，就给其对症输液，症状明显缓解，离开后再未返回情况。为此，原告向前当时所诉症状与答辩人诊断是相符的，作为一名校医务室的医师没有给向前作全面检查的义务；2、原告向前在医务室就诊2天后，感阴囊肿胀不适，遂向班主任请假，请假条中写到“我感觉到又生病了，这次是下面肿痛……”，可见，答辩人对向前于2012年11月4日出现的新病情，没有任何关系。故此，答辩人对原告向前过了两天才再出现的左侧睾丸扭转新病症，毫不知情，不存在任何医疗过失的情形，不应承担本案的任何责任。望人民法院驳回原告向前的诉讼请求。

被告陈少怀为支持其主张，提供证据如下：

1、医疗机构执业许可证、医师执业许可证，拟证明职中医务室及医师陈少怀取得合法行医资格；

2、医务室就诊登记表，向前2012年11月2日就诊处方，拟证明向前当日因肠胃炎到医务室治疗情况；

3、职中学生请假登记表，向前2012年11月4日请假条及学校班主任证明，拟证明2012年11月4日因下身不适请假去医院看病的事实；

4、学校会议纪要及国庆值班安排表，拟证明向前的请假时间是2012年11月4日的事实；

5、向前人民医院病历第1页，拟证明向前在校医务室就诊后过了半天才下身发病的事实。

在庭审举证质证中，对原告向前提供的1号证据，被告职中认为，校方已尽了照顾义务，对其证明的真实性有异议；被告陈少怀认为证明内容与事实不符。对原告向前提供的2号证据，被告职中认为与校方无关，被告陈少怀认为只是反映了人民医院治疗后的结果与自己无关。对原告向前提供的3号证据，被告职中认为没有提供原件，对其真实性有异议，被告陈少怀认为原告报了医疗费应扣除。对原告向前提供的4号证据，二被告均无异议。对原告向前提供的5号证据，被告职中及陈少怀均认为内容陈述与客观事实不符，鉴定结论是错误的，校方和医方不应承担责任。对原告向前提供的6号证据，被告职中及陈少怀认为，真实性无异议，但属单方委托对后期治疗费存异议。对原告向前提供的7号证据，被告职中及陈少怀均无异议。

本院对原告向前提供的证据认证如下：

因1号证据与本案的事实相符，具有关联性，本院予以采信；2号证据与本案具有关联性，并来源合法，本院予以采信；3号证据与本案具有关联性，来源合法，本院予以采信；4号证据被告均无异议，本院予以采信；5、6、7号证据具有客观性、关联性、合法性，本院予以采信。

在庭审举证质证中，对被告职中提交的1号、2号证据，原告向前、被告陈少怀均无异议；对被告职中提供的3号证据，原告认为证明目的与技术鉴定书有矛盾，被告陈少怀无异议；对被告职中提供的4号证据，原告认为校方应承担责任，被告陈少怀认为真实性无异议，但与本案无关；对被告职中提供的5号证据，原告、被告陈少怀均无异议；对被告职中提供的6号证据，原告向前认为是被告陈少怀的自我陈述，与事实不符，被告陈少怀无异议。

本院对被告职中提交的证据认证如下：

因1、2号证据，原告、被告陈少怀均无异议，本院予以采信；3号证据请假条具有真实性、关联性，本院予以采信；4、5号证据具有真实性、合法性，本院予以采信；6号证据属于被告陈少怀个人陈述，证明力不足，本院不予采信。

在庭审举证质证中，对被告陈少怀提交的1号证据，原告向前、被告职中均无异议；2号证据，原告有异议认为是虚假的，后来补上的；3、4、5号证据，原告向前、被告职中对其客观性均无异议。

本院对被告陈少怀提供的证据认证如下：

1、3、4、5号证据，原告向前、被告职中均无异议，本院予以采信；2号证据虽与本案有关，但缺乏对病情诊断的准确性，本院不予采信。

根据以上采信的有效证据，结合庭审调查中当事人的陈述，本院确认如下事实：

原告向前系被告职中在校未成年学生，于2012年11月2日上午在学习期间出现恶心、腹痛、呕吐等现象，原告即到校医务室就诊前向班主任报告了病情。当时，医务室主要负责人陈少怀医生诊断原告患有肠胃炎，并经其治疗后嘱咐原告休息两天。两天后（11月4日）原告疼痛加剧，向学校请假去宁远县人民医院治疗，经医生入院诊断：原告为左侧睾丸扭转。住院18天，花去医疗费4124.7元，出院诊断为：1、左侧睾丸扭转；2、左侧睾丸部分缺血坏死。原告向前于2013年3月4日向永州市医学会申请医疗事故技术鉴定，并于2013年3月14日作出鉴定结论：“本病例构成三级丁等医疗事故，医方（校医务室）承担次要责任。”原告又于2013年4月22日申请永州舜源司法鉴定所伤残等级鉴定，并于2013年4月23日作出鉴定意见：“向前伤残等级鉴定为X级伤残。其后期医疗、医技等费评估为叁仟元左右。”向前于2012年11月2日生病后在校休息的两天时间内，校方知情，因向前是未成年学生，校方没有跟踪询问情况，没有尽到相应的管理职责，导致不良后果加重，根据《学生伤害事故处理办法》第九条（八）项规定，学校要依法承担相应的责任。校医务室主要负责人陈少怀在诊断过程中，未详细询问病史，未全面考虑诊断，未仔细的做体格检查，因而存在医疗行为过失，根据《学生伤害事故处理办法》第八条第二款之规定，应依法承担相应责任。原告向前住院18天，参照《2012-2013年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，原告向前因遭受人身损害的损失如下：①医疗费4，124.7元；②后期治疗费3，000元；③护理费18，072元／年÷365天×18天=891.22元；④伤残赔偿金6，567元／年×20年×10%=13，134元；⑤住院伙食补助费12元／天×18天=216元；⑥营养费2，000元；⑦鉴定费3，500元；⑧精神抚慰金20，000元，因原告向前左侧睾丸缺血坏死，失去正常功能，给本人和家人造成了极大的精神伤害，酌情给予赔偿20，000元，以上八项共计人民币46，865.92元。

本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用、误工费、残疾赔偿金，因本人和近亲属遭受精神痛苦的应给予精神损害赔偿。因受害人向前对损害事实和后果的发生有过失，对其以上损失的赔偿金46，865.92元部分支持。原告向前请求赔偿参加处理人员的误工费188.4元，住宿费120元，交通费900元，没有提供有效证据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：

一、由被告职中在本判决书发生法律效力5日内赔偿原告向前医疗费、残疾赔偿金等费用5，000元。

二、由被告陈少怀本判决书生效后5日内赔偿原告向前医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等人民币15，000元。

案件受理费1，000元，由原告向前负担200元，被告职中负担300元，被告陈少怀负担500元。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。

本判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人应当向本院书面申请执行。申请执行的期限为二年，自法律文书确定的履行期间最后一日起计算，逾期不申请执行的，视为放弃权利。

审　判　长　　谢钟银

审　判　员　　谢荣成

人民陪审员　　骆晋辉

二〇一三年八月十四日

代理书记员　　刘忆红

附相关法律条文：

《中华人民共和国侵权责任法》

第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。

最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》

第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：

（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；

（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；

（三）侵权行为所造成的后果；

（四）侵权人的获利情况；

（五）侵权人承担责任的经济能力；

（六）受诉法院所在地平均生活水平。

法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。

第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。